2012年8月1日星期三



痛風


痛風就是体內高尿酸發作的病症。

許多人都有過痛風的經驗,而痛風好發的部位多發生在下肢的拇趾關節或足踝處,一但發作拇趾關節或足踝關節就會紅腫熱痛,疼痛入心,根本無法使力,這就是痛風最典型的表現,這時患者尋求治療都只專注在止痛上,因為實在是疼痛難忍,幾天後疼痛就會慢慢减輕,一但疼痛消失,也就停止治療。

這種治療是非常大的錯誤方式,治療尿酸痛風不能單單止痛而己,還要想辦法排除身體內的尿酸結晶,同時調整身体對尿酸結晶的產生,因為尿酸結晶,大部份是自己身體制作出來,再加上控制食物,少食含高普林的食物如動物內臟,疏菜則有香孤、豆類等要避免。這樣痛風才能撤底治好。

痛風之所以會出現劇烈疼痛,那是因為尿酸結晶累積在關節處,磨擦到關節的軟骨層,就像關節軟骨層跑進一些砂粒一樣,當你在活動關節時就會因磨擦而產生劇痛。

我曾碰到一位痛風病人,他因為剛好清明節上山掃墓,回來後第二天左足踝突然紅腫疼痛,他還以為是惹到陰邪,不知道這就是痛風發作,找中醫用針灸治療,沒有改善,又去找西醫照X光檢查看有沒有骨骼破裂,發現都沒有問題後疼痛雖有減輕,但是因工作需要照樣忍痛到處走動,而且還走了很多路,結果足踝越來越痛,又再度腫起來,病情好像在加重,沒有好轉的跡象。

這樣經過三個星期後,他經友人介紹來我診所尋求治療。我一檢查了解,就確定他是高尿酸的痛風症。好笑的很,他找了幾個醫生都沒有人診斷為痛風,這點我始終不解。

患者足踝腫痛處還有色素沉澱,皮膚泛紅黑,不問可知他近來一定找人按摩其脚掌和足踝。

其實他的尿酸結晶應該有相當數量累積在左足踝處,嚴重拙傷足踝關節,才會造成疼痛不易捎減,再加上按摩足踝會形成二度傷害,原因是尿酸結晶尚存留在關節內,又沒有針對尿酸結晶做有效的排除治療方法,他曾找中醫吃中药竟然是給他补腎药,說他是腎虛,完全無法明確診斷出痛風,這樣子亂搞,疼痛怎麽可能消除。

我當下就用遠絡療法,先針對足踝的疼痛在手掌做疼痛消除,讓他在走路活動時沒那么疼痛,然後再用中藥的五苓散劑加味,利用利尿方式排除尿酸,但是在這裡要慎重告訴各位,採用中藥的利尿法對痛風有特別的療效,只要服上一兩劑,疼痛可快速消失,但要持續一段時間,繼續把尿酸排出體外。西藥的利尿劑會不會有同樣的放果就不得而知。

我估計他的尿酸結晶,日積月累應該己經形成痛風石,不容易排除,除非通過遠絡的系統化治療,和服食中藥,才可以撤底解决問題。還好病人接受遠絡治療,這樣一來,消除痛風只是時間而以。

患者近期可能是耽心足踝腫痛,體重減輕,在這裡要說明一下,當體重急速減重,細胞大量崩解時是會產生尿酸,如果加上代謝不良的話,反而導致痛風加重。所以在治療痛風時是不宜減輕體重。

痛風的尿酸結晶,喜歡累積手脚關節處,皮膚下或者是低温的部位如耳朶,當然大部人足部會比較低温,所以累積比較多,再加上負重關系因而容易產生磨擦疼痛。有些病人痛風好了,那僅僅是沒有疼痛症狀,其實痛風根本沒有好,尿酸指數還是很高,所以只要吃到高普林的食物馬上發作,或者是太過涼性食物如苦瓜等就會疼痛加劇,就是因為沒有把累積在身体內的尿酸結晶排出体外之故。

把尿酸結晶排出体外是要靠药物,而中药有很好的利尿效果之外尚会起到保護腎臟和膀胱的作用。所以我常鼓勵痛風患者,要定期服用中药把尿酸結晶排除,病情自然會越來越好。可是一但患者的疼痛消失,再叫病人吃药,我看十個有九個都不願意,多說都只是當耳邊風,可能還会怪醫生要做生意呢!

如果尿酸結晶僅僅累積在關節處那還好,最多是疼痛而己,要是累積在腎臟,變成痛風石,痛風石會產生推擠作用而破壞腎臟,特別是在腎小管處,最後形成腎臟衰竭,那只有洗腎一途。所以高尿酸的患者也要考慮認真的治療,別太大意。

有一位病人他說近來每天早上起床時,走動都會感覺足踝隱隱作痛,己經有一個多月如此,我檢查他的耳朵,果然有尿酸結晶,一般如果是足踝和膝關節因尿酸而疼痛,耳朵都會有尿酸結晶,相當明顯。

最後告訴所以受痛風之苦的病患,鴨肉不管是燒鴨、烤鴨、鹵鴨、琵琶鴨,或者鴨內臟,通通吃不得,因為鴨肉會促發身體累積尿酸結晶,特別的厲害,這點一定要清楚明白。




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